Θεραπεία της Οστεοαρθρίτιδας Γόνατος με κομπρέσσες λάσπης-Σύγκριση της αποτελεσματικότητας φυσικών παρασκευασμάτων λάσπης με λάσπη χωρίς μεταλλικά στοιχεία

Η θεραπεία με λάσπη είναι ένας εναλλακτικός τρόπος θεραπείας για τις ρευματικές παθήσεις.
Βασίζεται στην εφαρμογή θερμαινόμενων πακέτων λάσπης σε ολόκληρο το σώμα ή σε συγκεκριμένες περιοχές, όπως πάνω από τις αρθρώσεις. 
Στόχος της παρούσας μελέτης ήταν η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με κομπρέσες λάσπης στα σπίτια ασθενών, για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος.
Πενήντα οκτώ (58) ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα του γόνατος εντάχθηκαν σε μια προοπτική, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη μελέτη. Σαράντα ασθενείς (40) αντιμετωπίστηκαν με φυσικές κομπρέσες λάσπης, πλούσιες σε μεταλλικά στοιχεία και 18 ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία με λιπασμένα μεταλλικά στοιχεία κομπρέσες λάσπης. 
Εφαρμόστηκαν κομπρέσες λάσπης 5 φορές κάθε εβδομάδα, κατά τη διάρκεια 3 εβδομάδων, για 15 συνολικά θεραπείες. 
Οι ασθενείς αξιολογήθηκαν κατά την έναρξη, στην ολοκλήρωση της περιόδου θεραπείας των 3 εβδομάδων και δύο φορές μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας περίοδος—μετά από 1 μήνα και μετά από 3 μήνες.
Τα κύρια μέτρα έκβασης ήταν ο δείκτης σοβαρότητας του γόνατος Lequesne οστεοαρθρίτιδα, αυτοαξιολόγηση του πόνου από τον ασθενή και σοβαρότητα του πόνου στο γόνατο σε αοπτική αναλογική κλίμακα. 
Ήταν μια μείωση 20% ή περισσότερο στις βαθμολογίες πόνου θεωρείται κλινικά σημαντική.
Στην ομάδα που υποβλήθηκε σε επεξεργασία με φυσικές κομπρέσες λάσπης, σημαντική μείωση σε
Σε όλες τις αξιολογήσεις παρατηρήθηκε πόνος στο γόνατο. Ομοίως, βελτίωση του δείκτη Lequesne παρατηρήθηκε στο τέλος της θεραπείας και ένα μήνα μετά τη θεραπεία. 
Στην ομάδα ελέγχου, με κομπρέσες λάσπης χωρίς μεταλλικά στοιχεία, καμία σημαντική αλλαγή πόνος στο γόνατο παρατηρήθηκε σε οποιαδήποτε αξιολόγηση. 
Βελτίωση στον δείκτη Lequesne ήταν παρατηρείται 1 και 3 μήνες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, αλλά όχι στο τέλος της θεραπείας.
Το εβδομήντα δύο τοις εκατό (72%) των ασθενών στην ομάδα θεραπείας παρουσίασαν βελτίωση 20% στην αυτοαξιολόγηση του πόνου στο γόνατο, σε σύγκριση με to 33% στην ομάδα ελέγχου (σελ 0,005).
Τα στοιχεία υποδηλώνουν ότι, η επεξεργασία με κομπρέσες λάσπης, αλλά μόνο εκείνες της φυσικής μορφής, ανακουφίζει προσωρινά τον πόνο σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα των γονάτων. Πιστεύουμε ότι η θεραπεία με κομπρέσες λάσπης μπορεί να αυξήσει τη συμβατική ιατρική θεραπεία σε αυτούς τους ασθενείς. (J Clin Rheumatol 2002; 8:197–203)
http://www.espalibrary.eu/media/filer_public/92/13/921386fd-e25c-4031-a73e 01ce4b846efc/the_effect_of_mud_pack_treatment_in_knee_osteoarthritis.pdf
Therapy With Mud Compresses for Knee Osteoarthritis Comparison of Natural Mud Preparations With Mineral-Depleted Mud

Abstract

Mud pack therapy is an alternative mode of treatment for rheumatic diseases.
It is based on the application of heated mud packs to the entire body or to specific areas, such as over joints.

The aim of the current study was to evaluate the efficacy of treatment with mud compresses at patients’ homes for osteoarthritis of the knee.
Fifty-eight patients with osteoarthritis of the knee were enrolled in a prospective, double-blinded, controlled study. Forty patients were treated with natural mineral-rich mud compresses and 18 patients were treated with mineral-depleted
mud compresses. Mud compresses were applied 5 times each week during 3 weeks for a total of 15 treatments. Patients were assessed at baseline, at completion of the 3-week treatment period, and twice after the conclusion of the treatment period—after 1 month and after 3 months.
The main outcome measures were the Lequesne Index of severity of knee osteoarthritis, patient self-assessment of pain, and severity of knee pain on a visual analog scale. A reduction of 20% or more in the pain scores was considered clinically significant.
In the group treated with natural mud compresses, a significant reduction in knee pain was observed at all assessments. Similarly, improvement in the Lequesne Index was seen at the end of therapy and a month after treatment. In the control group, given mineral-depleted mud compresses, no significant change in knee pain was seen at any assessment. Improvement in the Lequesne Index was seen 1 and 3 months after completion of the therapy, but not at the end of therapy.
Seventy-two percent of the patients in the treatment group had an improvement of 20% in self-assessment of knee pain, compared with 33% in the control group (p 0.005).
The data suggest that treatment with mud compresses, but only in their natural form, temporarily relieves pain in patients with osteoarthritis of the knees.
We believe that treatment with mud compresses might augment conventional medical therapy in these patients. (J Clin Rheumatol 2002;8:197–203)